近日，蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，憑借高精度影像定位與個(gè)體化功能靶點(diǎn)規(guī)劃，成功將腦深部刺激（DBS）電極，精準(zhǔn)植入一名罹患重度肌張力障礙的8歲男孩大腦特定功能區(qū)。這也是江蘇省內(nèi)率先將DBS技術(shù)應(yīng)用于兒童罕見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床治療。

小宇所患的是一種由GNAO1基因變異引起的“伴不自主運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)發(fā)育異常性疾病”。進(jìn)行性加重的全身性肌張力障礙，使他的身體長(zhǎng)期處于不自主的劇烈扭轉(zhuǎn)與收縮狀態(tài)，不僅帶來(lái)持續(xù)疼痛，更導(dǎo)致其無(wú)法獨(dú)坐、行走，日常生活完全依賴(lài)家人照料。盡管經(jīng)歷了長(zhǎng)達(dá)4年的多種藥物嘗試，癥狀仍反復(fù)發(fā)作且易因外界刺激急劇惡化，家庭承受著巨大的身心壓力。

面對(duì)這一藥物難治性病例，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任湯繼宏教授與神經(jīng)外科副主任王勇強(qiáng)教授高度重視，邀請(qǐng)北京大學(xué)第一醫(yī)院專(zhuān)家共同會(huì)診，一致認(rèn)為DBS技術(shù)是當(dāng)前最有效的治療方案。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)高分辨率影像引導(dǎo)與立體定向技術(shù)，將電極以毫米級(jí)精度，植入患兒大腦深部目標(biāo)核團(tuán)，成功避開(kāi)了周?chē)P(guān)鍵神經(jīng)與血管。

湯繼宏解釋?zhuān)純杭膊〉母丛谟诖竽X深部控制運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)環(huán)路出現(xiàn)了“異常放電”，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)指令混亂，身體失控。這就像一個(gè)嘈雜的廣場(chǎng)上，人群在無(wú)序地吶喊。而植入的電極，就如同一個(gè)強(qiáng)大且有節(jié)奏的“揚(yáng)聲器”，它發(fā)出規(guī)律的高頻電脈沖，能夠引導(dǎo)混亂的神經(jīng)電活動(dòng)恢復(fù)有序、統(tǒng)一的“背景音”，從而重新奪回身體的控制權(quán)。

術(shù)后，患兒恢復(fù)平穩(wěn)，在完成系列評(píng)估后，植入小宇體內(nèi)的腦深部電刺激裝置正式開(kāi)機(jī)。隨著刺激參數(shù)被逐步加載，一個(gè)令人振奮的變化隨即出現(xiàn)：小宇持續(xù)存在的肢體不自主扭動(dòng)與異常肌張力迅速減輕，并在短時(shí)間內(nèi)得到顯著改善。目前，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)正遵循“最低有效劑量”原則，為其逐步、精細(xì)化地調(diào)試最佳刺激參數(shù)。

據(jù)悉，植入患兒胸部的脈沖發(fā)生器擁有長(zhǎng)達(dá)30年的電池使用壽命，其整體裝置完全埋藏于皮下，不影響患兒未來(lái)的正常洗澡與日常生活。同時(shí)，該系統(tǒng)的調(diào)控實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程化、智能化。醫(yī)生不必與患兒直接接觸，即可通過(guò)專(zhuān)用設(shè)備，無(wú)線(xiàn)遠(yuǎn)程調(diào)整頻率、電壓等刺激參數(shù)，極大方便了長(zhǎng)期治療與隨訪(fǎng)。

“未來(lái)，DBS有望為更多藥物難治性的兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病，提供新的治療選擇，點(diǎn)燃更多家庭的希望。”湯繼宏表示。

記者 李靜

《姑蘇晚報(bào)》2026年02月01日A05版